Covid, sanità nel caos: crollo ricoveri, visite e interventi

L’impatto del Covid sul Sistema sanitario regionale è stato pesante: in un anno i ricoveri sono
diminuiti del 21%, gli screening registrano un calo fino al 40%, l’attività ambulatoriale si è ridotta del
50% . E’ quanto emerge dai dati elaborati dalla CGIL Marche, forniti da Agenas-Mes S. Anna,
relativi alle strutture pubbliche e private accreditate.
Per quanto riguarda gli ospedali, nel corso del 2020, sono stati garantiti 177 mila ricoveri: una
risposta importante nella cura dei cittadini nonostante il caos e le difficoltà causati dall’ondata
pandemica. Tuttavia, se si confrontano le prestazioni ospedaliere erogate nel 2020 con quelle
dell’anno precedente, si contano 47 mila ricoveri in meno (-21,3%).
“Questi numeri danno la dimensione dell’impatto del Covid sul sistema sanitario regionale e sulle
cure degli altri pazienti – spiega Daniela Barbaresi, Segretaria generale Cgil Marche – ma sono
importanti soprattutto per definire l’attività di programmazione che la Regione deve mettere in atto
per recuperare rapidamente le prestazioni sanitarie non effettuate e per abbattere definitivamente i
tempi di attesa. L’annullamento e la sospensione di migliaia di visite, prestazioni specialistiche e
ricoveri hanno causato forti disagi e ripercussioni nella salute dei cittadini, esasperando il problema
già forte dei tempi di attesa. Il quadro è pesante e, oltre alla necessità di arginare la pandemia, è
urgente la massima attenzione anche alle altre patologie il cui quadro si è spesso aggravato”.
Se si osservano le attività non procrastinabili a partire da quelle oncologiche, emerge un forte calo
degli interventi per tumore alla prostata (-26%), al colon (-10,5%), per melanoma (-9,4%), tumore
alla tiroide (-8,3%) e al polmone (-8,1%). Più contenuto il calo degli interventi per tumore all’utero (-
0,5%), alla mammella (-1,2%) e al retto (-2,3%).
Per quanto riguarda le attività di tipo cardio-circolatorio, preoccupa il forte calo dei ricoveri per
interventi di by pass aortocoronarico (-27,1%), per ictus ischemico (-17,9%), per interventi di
angioplastica (-17,9%) e per infarto (-7,2%).
In crescita, invece le fratture operate entro 48 ore (+2,3%) e le fratture del femore operate entro 2
giorni (+2,3%). Sostanzialmente stabili i parti cesarei (-0,1%).
Nell’annus horribilis, osservando i dati dei ricoveri, ne mancano all’appello 19 mila per interventi
chirurgici programmati (-23,3%), 16 mila ricoveri ordinari programmati (-21,1%), 15 mila ricoveri
urgenti (-17,7%), 16 mila in day hospital (-29,7%) e quasi un migliaio per diagnosi psichiatriche (-
22,6%).
In forte calo risultano le attività di prevenzione e screening: più di una donna su tre non si è
sottoposta a esami di screening cervicali (-39,1%) e mammografici (-36,5%). Preoccupante anche
il calo degli esami del colon retto (-20,8%). Rispetto al 2019 non sono stati fatti 26 mila screening
cervicali, 20 mila mammografici e 14 mila colon rettali.
Pesante l’impatto della pandemia anche nelle attività ambulatoriali dove forte è stato il calo delle
prestazioni di specialistica con esenzione E01 (-35,4%), delle visite di controllo (-32,4%), delle
visite di controllo per neoplasie (-16,6%) e soprattutto per la prima visita oculistica (-49,2%) e
neurologica (-41,0%).
Prestazioni non erogate perché rimaste imbrigliate nelle maglie strette imposte dal Covid ma anche
per la mancata richieste dei cittadini, troppo spaventati per varcare le soglie degli ospedali.
Ancona, 8 settembre 2020
CONFEDERAZIONE
GENERALE ITALIANA
DEL LAVORO

Marche – Andamento volumi prestazioni
Marche

Italia
2019 2020 diff.

2020-19
%
2020/19

Area
oncologica

screening cervicale 66.437 40.460 -25.977 -39,1% -43,4%
screening mammografico 55.961 35.535 -20.426 -36,5% -37,7%
screening colorettale 67.932 53.802 -14.130 -20,8% -46,0%
interventi chirurgici per tumore alla mammella* 1.442 1.424 -18 -1,2% -10,1%
interventi chirurgici per tumore alla prostata* 607 447 -160 -26,4% -14,1%
interventi chirurgici per tumore al colon* 552 494 -58 -10,5% -17,7%
interventi chirurgici per tumore al retto* 221 216 -5 -2,3% -8,4%
interventi chirurgici per tumore al polmone* 161 148 -13 -8,1% -10,3%
interventi chirurgici per tumore all'utero* 198 197 -1 -0,5% -5,8%
interventi chirurgici per melanoma* 64 70 6 9,4% -6,4%
interventi chirurgici per tumore alla tiroide* 120 110 -10 -8,3% -12,7%
Ambito
cardio-
circolatorio

ricoveri per infarto (IMA STEMI) 1.317 1.222 -95 -7,2% -11,9%
ricoveri con almeno un interventi di angioplastica 2.735 2.245 -490 -17,9% -16,3%
ricoveri per ictus ischemico 2.482 2.037 -445 -17,9% -12,9%
ricoveri per interventi di by pass aortocoronarico 462 337 -125 -27,1% -25,3%

Qualità di
processo

fratture collo del femore operate entro 2 giorni .- .- .- 2,3% -2,5%
fratture operate entro 2 giorni .- .- .- 2,3% -0,4%
percentuale di parti cesarei .- .- .- 0,1% -0,4%

Indicatori
di sistemi

ricoveri urgenti 87.113 71.686 -15.427 -17,7% -14,3%
ricoveri ordinari programmati 74.332 58.628 -15.704 -21,1% -26,1%
ricoveri day hospital 53.630 37.726 -15.904 -29,7% -29,2%
ricoveri chirurgici programmati 79.635 61.081 -18.554 -23,3% -28,4%
ricoveri con diagnosi psichiatrici 4.042 3.129 -913 -22,6% -22,8%

* Priorità A.
Elab. CGIL Marche – dati Agenas-Mes S. Anna

Schede Dimissioni Ospedaliere (SDO)*

2019 2020 diff. 2020-19 % 2020/19
Abruzzo 181.207 148.039 -33.168 -18,3%
Basilicata 70.600 51.435 -19.165 -27,1%
Calabria 212.725 147.562 -65.163 -30,6%
Campania 799.841 599.542 -200.299 -25,0%
Emilia R. 754.028 616.133 -137.895 -18,3%
Friuli V. G. 181.848 151.734 -30.114 -16,6%
Lazio 821.261 686.327 -134.934 -16,4%
Liguria 259.765 199.920 -59.845 -23,0%
Lombardia 1.453.039 1.107.511 -345.528 -23,8%
Marche 225.405 177.473 -47.932 -21,3%
Molise 46.996 36.108 -10.888 -23,2%
PA Bolzano 86.338 70.512 -15.826 -18,3%
PA Trento 82.110 66.482 -15.628 -19,0%
Piemonte 614.638 490.053 -124.585 -20,3%
Puglia 477.648 343.362 -134.286 -28,1%
Sardegna 236.105 188.384 -47.721 -20,2%
Sicilia 584.531 472.263 -112.268 -19,2%
Toscana 546.754 443.673 -103.081 -18,9%
Umbria 135.526 106.965 -28.561 -21,1%
Valle d'A. 20.666 15.900 -4.766 -23,1%
Veneto 677.242 574.078 -103.164 -15,2%
ITALIA 8.468.273 6.693.456 -1.774.817 -21,0%
* I dati relativi al 2019 sono da considerarsi definitivi mentre quelli relativi al 2020 sono ancora provvisori.
Elab. CGIL Marche – dati Agenas-Mes S. Anna